
Suomen Punaisen Ristin pystyttämä klinikka Patikkan syrjäisessä vuoristokylässä jatkaa toimintaansa täydellä teholla viisi kuukautta maanjäristyksen jälkeen. Patikan kylän ja lähiseudun ihmiset ovat löytäneet klinikan hyvin, ja potilaita käy päivittäin noin sata. Kävijämäärät ovat olleet viime kuukausina nousussa, kun tieto klinikasta on levinnyt ja myös alueen naiset ovat rohjenneet saapua paikalle.
- Potilasmäärät vaihtelevat 70:stä jopa 150:een, säästä riippuen. Sateisella säällä klinikalle tullaan vain, jos hätä on suuri, kertoo suomalainen Nina Benecke.
Hänen vastuullaan on klinikan johtaminen ja koordinoiminen. Lisäksi Patikassa ovat tällä hetkellä suomalainen terveydenhoitaja Päivi Uusihonko sekä Eero Nousiainen, joka vastaa klinikan tekniikasta. Punaisen Ristin kansainvälisen komitean koordinoimassa tiimissä ovat mukana myös libanonilainen lääkäri ja uusiseelantilainen kätilö. Klinikan paikalliseen henkilökuntaan kuuluu lääkäri sekä 18 hoitajaa.
Punaisen Ristin klinikka pystytettiin lokakuussa samaan paikkaan, missä sijaitsi paikallinen klinikka ennen maanjäristystä.Patikkan kylä sijaitsee hyvin lähellä maanjäristyksen keskusta ja se tuhoutui järistyksessä pahoin. Terveysasemasta ei jäänyt jäljelle juuri mitään.
Kulkuyhteydet Patikkaan ovat haastavat. Järistyksen jälkeen klinikalle pääsi kulemaan vain helikopterilla, nyt käytössä on vuoristotie. Sen käyttäminen ei kuitenkaan ole kaiken aikaa turvallista, sillä maanvyörymien vaara on sateisella säällä suuri.
Lapsia maailmaan lähes päivittäin
Alun hätäavun jälkeen klinikan toiminta on vakiintunut ja suurin osa potilaiden sairauksista liittyy ihmisten arkeen vuoriston karussa talvessa. Yleisiä sairauksia ovat hengitystieinfektiot, krooniset kivut, huonoon hygieniaan liittyvät ihosairaudet kuten sieni ja syyhy sekä järistyksen aiheuttama psykologinen stressi, joka saattaa aiheuttaa myös fyysisiä oireita. Tuberkuloosi- ja malariapotilaille sekä rokotuksille on klinikalla omat osastonsa erillisissä teltoissa.
Lapset ja äidit ovat klinikan erityinen huolenaihe. Klinikalla kokoontuu säännöllisesti alle viiisivuotiaiden lasten ja heidän äitiensä ryhmä, jossa äidit saavat ohjeita mm. hygieniasta huolehtimiseen sekä aliravitsemuksen ja hengitystiesairauksien ehkäisemiseen.
Ryhmää vetää suomalainen terveydenhoitaja Päivi Uusihonko. Samalla hän kouluttaa paikallisia sairaanhoitajia. Oppi on mennyt hyvin perille ja paikallinen sairaanhoitaja selviytyy neuvonnasta jo hyvin itsenäisestä, Uusihonko kehuu.
Uusihonko työskentelee klinikalla toukokuun loppuun saakka. Keväämmällä hän töihinsä kuuluvat myös kiertokäynnit läheisiin kyliin.
Klinikkaan kuuluu myös äitiysneuvola, jonne raskaana olevat naiset ovat alkaneet löytää viime viikkoina aiempaa enemmän. Kotona synnyttäminen on Pakistanissa yleistä, ja kesti aikansa ennen kuin naiset alkoivat tulla klinikalle.
- Nyt sana on levinnyt, että täältä saa apua, Benecke kertoo.
Äitiysneuvolassa tulevista äideistä seulotaan ne, joiden odotuksessa on merkkejä vaikeista komplikaatioista tai muista ongelmista. Heitä neuvotaan hakeutumaan klinikalle synnytyksen koittaessa. Lapsia on saatettu Patikkassa maailmaan lähes päivittäin. Paikallisia terveydenhoitajia tukee ja kouluttaa uusseelantilainen kätilö. Ennen häntä Patikkassa työskenteli suomalainen kätilö.
Tavoitteena pysyvä klinikka
Paikallisen henkilökunnan koulutus tapahtuu Patikkan klinikalla työn ohessa, ilman erillisiä koulutusohjelmia.
- Kysymme säännöllisesti paikalliselta henkilökunnalta, mitä he haluavat oppia, Benecke kertoo.
Tavoitteena on lisätä paikallisten vastuuta ja siirtää klinikka pikku hiljaa takaisin heille.
Pysyvyys on tavoitteena myös klinikan seinien ja katon suhteen: teltat puretaan kevään aikana ja tilalle rakennetaan pysyvä klinikka.
- Tilaa tulee yhteensä 240 neliömetriä. Kaksi rakennusta tulee valmiina talopaketteina, kolmas rakennetaan paikan päällä, Benecke kertoo.
- Sitä ennen alueelta puretaan rakennukset, joita ei voi korjata järistyksen jäljiltä.
Alueen raivaustyö on parhaillaan alkamassa suomalaisten koordinoimina. Talopaketit pystyttää belgialainen rakennuttaja.
Punaisella Ristillä on Kashmirin alueella yhteensä neljä klinikkaa, jotka siirtyvät paikallisen terveysministeriön hallintaan ennemmin tai myöhemmin.
Kaikki klinikat, Patikka mukaan lukien, tulevat keskittymään jatkossa entistä enemmän äitys- ja neuvolatoimintaan. Tavoitteena on myös löytää klinikoille paikallisia naislääkäreitä ja kouluttaa heitä.
Suomen Punainen Risti on rahoittanut klinikkaa lahjoitusvaroin, ja jatkaa tukeaan vielä ainakin kevään ajan.
Teksti ja kuvat: Johanna Lassy-Mäntyvaara / Patikka
Ylemmässä kuvassa klinikan suomalainen vetäjä Nina Benecke tutkii äitiä ja vauvaa yhdessä paikallisen lääkärin Iftikar Ahmadin kanssa.
Alemmassa kuvassa äitejä opastaa suomalainen terveydenhoitaja Päivi Uusihonko.
