Julkaistu 30.10.2005 14:49
Muokattu 8.8.2006
9:16
Muzaffarabad 30.10.2005
Pakistanin tuhoisimmalla maanjäristysalueella Muzaffarabadissa toimiva Punaisen Ristin kenttäsairaala on täynnä potilaita. Sairaala aloitti toimintansa viime viikon perjantaina sadan potilaspaikan kapasiteetilla. Nyt potilaspaikkoja on saatu hieman lisää.
Potilaita on välillä ollut jopa noin 120, mutta joitakin heistä on voitu jo päästää kotiin. Tarpeen vaatiessa sairaala voidaan laajentaa 200 paikkaiseksi edellyttäen, että resurssiongelmat saadaan ratkaistuksi.
Suurin pullonkaula on edelleen pula koulutetuista sairaanhoitajista. Myös potilassängyistä on ollut pulaa.
Vakavasti loukkaantuneita potilaita tulee vieläkin tasaista tahtia sairaalaan, kun tuhoisasta maanjäristyksestä on kulunut kolme viikkoa. Heistä monet ovat eristyksiin joutuneiden vuoristokylien asukkaita, joille apu on tullut vasta nyt.
Potilaita on tuotu läheiseltä helikopterikentältä, jonne evakuoituja on jatkuvasti kuljetettu. Alueella on aloittanut toimintansa myös yksi paikallinen sairaala, josta on myös tuotu vaikeimmin loukkaantuneita hoidettavaksi Punaisen Ristin kenttäsairaalaan. Muzaffarabadin alueen iso paikallinen aluesairaala tuhoutui maanjäristyksessä.
Kenttäsairaalaan nyt tuoduilla potilailla on ollut entistä vaikeampia tulehduksia, koska monen maanjäristyksessä saamat avomurtumat ovat jo kolmen viikon takaisia. Yhdeltä naispotilaalta on jouduttu amputoimaan molemmat jalat polven alapuolelta, ja yhdeltä miespotilaalta toinen käsivarsi.
Pakistanissa on nyt suuri pula myös kainalosauvoista. Myös proteesipajoja tullaan tarvitsemaan. Vain päivää ennen maanjäristystä Muzaffarabadissa avattiin Punaisen Ristin Kansainvälisen Komitean (ICRC) proteesiklinikka, jonka toimintaa suomalainen Antero Kinnunen oli käynnistämässä. Proteesiklinikan toiminta on nyt keskeytynyt.
Kenttäsairaalan ensiapupoliklinikalla oli lauantai-iltaan mennessä tarkastettu 209 potilasta. Leikkauksia oli tehty 182. Kenttäsairaala oli lauantaina auki yhdeksättä päivää.
Suurin osa sairaalan potilaista on naisia ja lapsia. Potilaiden sairaalassaoloaika venyy useiksi viikoiksi, koska enemmistö on leikkauspotilaita, joille joudutaan tekemään useita leikkauksia.
Kahden samanaikaisesti työskentelevän leikkaustiimin työtahti kenttäsairaalassa on noin kaksikymmentä leikkausta päivässä.
Yhdessä kolmesta kirurgisesta tiimistä työskentelevä rovaniemeläinen kirurgi Matti Rauvala on yksistään tähän mennessä leikannut noin 70 potilasta. Valtaosa potilaista on maanjäristyksessä loukkaantuneita. Muutama potilas, joilla on ollut suolitukos, puhjennut vatsa- tai pohjukaissuolen haava on myös jouduttu leikkaamaan.
Leikkaustiimeissä työskentelevät leikkaussalihoitaja Marjatta Koho ja anestesiahoitaja Teija Hiltunen ovat käytännössä tehneet työtä vuorotta. Heidän työpäivänsä ovat venyneet ylipitkiksi, koska varsinaisten leikkausten lisäksi aamulla ja illalla on hoidettava tarvittavat valmistelut.
Kenttäsairaalassa on myös synnytysosasto, mutta siellä ei toistaiseksi ole vielä ollut potilaita. Sen tarkoituksena on hoitaa vain päivystysluontoiset keisarinleikkaukset.
Kenttäsairaalassa on edelleen pulaa koulutetuista sairaanhoitajista. ICRC:n kautta on saatu muutama lisävahvistus, mutta paikallisia koulutettuja sairaanhoitajia ei toistaiseksi oli löytynyt. Pakistanissa on jo ennestään ollut sairaanhoitajapula, ja maanjäristys on entisestään pahentanut tilannetta. Sairaalan johtavan ylilääkärin Jorma Salmelan mukaan sairaalaan tarvittaisiin tällä hetkellä vähintään 12-15 sairaanhoitajaa lisää.
Salmelan mukaan ICRC:n kenttäsairaala toimii yleisesti ottaen hyvin. Sairaala on myös saanut paljon myönteistä julkisuutta paikallisissa tiedotusvälineissä korkeasta hoidon tasostaan. Suomalaisten ja norjalaisten lisäksi kenttäsairaalassa työskentelee ICRC:n avustustyöntekijöitä Ruotsista, Tanskasta, Islannista, Iso-Britanniasta, Sveitsistä, Saksasta, Australiasta, Uudesta Seelannista ja Japanista.
Kenttäsairaalan läheisyydessä toimii Saksan Punaisen Ristin lähettämä terveyspoliklinikka, joka hoitaa tavallisempia sairaustapauksia.
Suosiollinen sää on merkittävästi auttanut sairaalan toiminnan käynnistämistä. Kenttäsairaalan suomalaistiimin saapuessa Muzaffarabadiin kaksi viikkoa sitten tilanne oli uhkaava. Ensimmäisenä yönä satoi, ja paikallinen krikettikenttä, jolla sairaala nyt sijaitsee, oli muuttumassa mutavelliksi.
Sateiden jatkuminen olisi tehnyt sairaalan rakentamisen mahdottomaksi, ennen maapohjan kunnostamista. Nyt alueelle on vähitellen saatu sepeliä sateiden varalta. Päivät Muzaffarabadissa on olleet suorastaan helteisiä, mutta yöt hyvin kylmiä. Alueella on tuntunut päivittäin jälkijäristyksiä. Joidenkin voimakkuus on ollut yli viisi Richterin asteikolla.
Teksti ja kuvat: Helena Laatio
Ylemmässä kuvassa leikkaussalin tiimstä työssä vasemmalta leikkaussalihoitaja Kirsten Metzker (Tanska), kirurgi Matti Rauvala, kirurgi Harald Veen (Iso-Britannia), anestesiahoitaja Teija hhiltunen ja anestesialääkäri Erkki Saarela.
Alemmassa kuvassa kirurgiset sairaanhoitajat Maritta Vuori (vas.) ja Kati Partanen lapsipotilaan kanssa.
lähetä
tulosta